衡阳市全球基金结核病耐多药结核病项目启动

长期以来，结核病一直是影响我市人民群众身体健康的主要疾病之一，发病率为国家法定报告甲、乙类传染病之首，长年来一直居高不下。我市从1993年开始实施现代结核病控制策略，由政府免费为普通结核病人进行抗结核治疗，取得了巨大的社会效益和经济效益。但是近年来的研究和调查显示，由于一些病人不规范治疗或原始耐药，结核病人的耐药率曾上升趋势。据不完全统计，涂阳肺结核病人总耐药率达到38%左右，其中耐多药率为9%左右。耐多药和广泛耐药肺结核很难治愈，堪比癌症，更可怕的是被这些病人传染的个体，一发病就是耐多药或广泛耐药肺结核患者，这对个人、家庭、社会危害极大，对结核病防治构成巨大威胁，已成为严重危害人民群众身体健康的重大公共卫生和社会问题，作为一种经呼吸道传播的严重传染病，结核病对公共健康的危害远远超过艾滋病。结核病人主要以农村低收入人群为主，耐药结核的出现极大的加重了病人的经济负担，据估算，诊疗1例耐多药结核病患者，与患者直接相关费用为4.2万元。高额的治疗费用致使很多病人放弃治疗。

为确实解决病人的实际困难，进一步规范我市耐多药肺结核诊疗行为，在省卫生厅、省结核病控制项目办的支持下，由衡阳市卫生局牵头，衡阳市疾控中心和市第三人民医院联合，向国家疾控中心提出设立全球基金结核病项目耐多药结核病规范化诊疗点的申请，并于2013年8月通过评审，成为湖南省第三个全球基金耐多药项目结核病市级项目点。全球基金将为我市耐多药病人诊疗提供最新的诊断技术、设备及100多万元的资金支持。随着项目审核通过，衡阳市第三人民医院也成为目前我省唯一一个市级耐药诊疗定点医院。衡阳市第三人民医院作为一家传染病专科医院，开展规范的结核病治疗已有数十年的历史，有丰富的耐药结核病诊疗经验，BD960、T-SPOT等检测检验技术也在临床应用。从2009年开始，医院与其他单位合作参与国家重大科技专项对结核病的研究，其中与复治结核、耐药结核有关的项目有：十一五“中西医治疗耐多药肺结核临床观察”项目；十二五“复治肺结核病化学治疗新方案的研究”、“中西医结合治疗多耐药肺结核临床疗效观察”、“中药多途径综合治疗广泛耐药肺结核患者临床疗效观察”等。

全球基金耐多药结核病项目的启动对我市的耐多药结核病患者带来了希望，原来需要30-40天的确诊时间通过全球基金提供的最新诊断技术缩短到10天左右，随着全球基金耐多药诊疗定点医院的确定，衡阳市第三人民医院也成为湖南省新农合大病救助耐多药诊疗定点医疗机构，凡是衡阳市辖区内参合的农村耐多药结核病人到衡阳市第三人民医院就诊都可享受在住院期间按15000元住院费用70%报销，后续门诊治疗1500元/月报销的大病救助政策。通过全球基金提供的设备、药品、资金等，加上新农合大病救治政策支持，我市的耐多药肺结核病人终于可以做到看得起病，治得好病。