遭遇HIV职业暴露,应科学处置
艾滋病的职业暴露是指人员在从事艾滋病防治工作或者其他工作过程中被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况。如果不慎发生职业暴露,不要惊慌失措,应及时科学处置,将感染的危险将至最低。
一、紧急处理
1、立即报告单位负责人。
2、用肥皂液和流动的清水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
3、存在伤口时,从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水或清水清洗。反复清洗10分钟以上。
4、用75%乙醇或0.5%碘酒对伤口局部进行消毒。
5、局部处理完后立即报告当地疾控中心,由专家对暴露级别进行评估,确定是否进行药物预防。
二、预防性治疗
1、 尽可能在最短的时间内(2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时。
2、 基本用药方案和强化用药方案的疗程均为28天。
3、 事故发生后当时、4周、8周、12周和6个月后应检测HIV抗体。
三、预防措施
1、 进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时,必须戴手套。若手部皮肤存在破损,必须戴双层手套。操作完毕脱去手套后应立即洗手。
2、 在进行有可能发生血液、体液飞溅的诊疗和护理操作过程中,还应带防护眼镜,甚至穿上具有防渗透性能的隔离服。
3、 使用后的锐器应当直接放入锐器捅或毁形器内进行安全处置。抽血时建议使用真空采血器,禁止对使用后的一次性针头复帽,禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器。
性艾科 任琼