防控糖尿病 保护你的家庭
2019年11月14日是第13个“联合国糖尿病日”,2019年“联合国糖尿病日”宣传主题是“防控糖尿病 保护你的家庭”。2019年“联合国糖尿病日”以家庭和个人健康为中心,以健康生活方式和定期检测为重点,提倡知晓个人及家庭成员血糖水平,呼吁全社会共同行动,防控糖尿病。
一、糖尿病定义
糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻),出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:
1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
二、糖尿病高危人群
所谓“糖尿病前期”,是指空腹或餐后血糖介于正常人和糖尿患者之间的一种过渡状态,包括空腹血糖受损和糖耐量异常,糖尿病前期患者属于糖尿病的高危人群。糖尿病的高危人群是指目前血糖正常,但是患糖尿病危险性较大的人群,也有人称这种人群为“糖尿病倾向人群”。高危人群包括以下这些人:
1、40 岁以上,体力活动少,营养状况好,工作负担重或精神紧张者。
2、有2型糖尿病家族史,也就是父母、兄弟姐妹或其他亲属患有糖尿病者。
3、肥胖者,特别是腹部肥胖者。
4、曾有过高血糖或尿糖阳性者。
5、女性以往有妊娠糖代谢异常或巨大胎儿史,出生婴儿体重超过4公斤者。
6、患有原发性高血压病,尤其是舒张压异常;高脂血症,尤其是甘油三酯异常;早发性冠心病(50岁以下);高尿酸血症及痛风者。
对上述高危人群应该每年检查 2 次血糖。
三、糖尿病控制不良将产生严重危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
1、糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心脑血管疾病发病年龄提前,病情更严重;
2、糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常;
3、糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因;
4、糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一;
5、糖尿病足严重者可导致截肢。
四、糖尿病的预防
1、普及糖尿病防治知识;
2、保持合理膳食、经常运动的健康生活方式;
3、健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖。糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
4、及早干预糖尿病前期人群;
5、通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24,或体重至少下降7%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。
五、适合糖尿病患者吃的食物有:
1. 三餐定时定量:不能只吃两餐,不宜早中餐吃的少而晚餐吃的太多,不要过了吃饭时间就不吃饭,更不要不停的进食。
2. 均衡摄取六大类食物:糖尿病患者每天需要均衡摄取奶类、五谷根茎类、豆蛋鱼肉类、蔬菜类、水果类及油脂类食物。
3. 多摄取含纤维质的食物:这些食物如糙米、全谷类或全麦面包等。
4. 减少摄取高盐食物:应避免使用高盐食物与过度加工的食品,如罐头、火腿、腊肉、梅干菜、腌菜、泡菜、蜜饯等。
5. 少吃高油脂与高胆固醇类的食物:少吃蛋黄、鱼卵、动物内脏、海鲜等高胆固醇食物,同时要避免食用猪皮、鸡皮等高油脂的食物。
六、糖尿病患者的综合治疗
1、营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施;
2、糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动,可明显减少糖尿病并发症发生的风险;
3、糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展;
4、积极治疗糖尿病,平稳控制病情,延缓并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。